养护关节 健康行走(名医讲堂) 名医当这些结构出现问题时
关节处于骨和骨连接的养护部位 ,包括关节面、关节软骨、健康讲堂新太阳城投注【Aurl:www.8233066.com】送888元关节囊、行走韧带等 。名医当这些结构出现问题时,养护都会引起关节部位的关节疼痛 。出现炎症时 ,健康讲堂才称之为关节炎 。行走
关节炎最常见的名医症状是关节痛 ,此外还有晨僵、养护关节肿胀、关节活动受限和关节畸形等症状。健康讲堂新太阳城投注【Aurl:www.8233066.com】送888元关节炎病因非常广泛 ,行走种类多达上百种 ,名医都是风湿病的范畴 ,包括免疫性、遗传性 、代谢性、外伤 、肿瘤性、退行性、感染性等关节炎。因此,如果出现关节痛时 ,尤其是非创伤相关的关节痛,建议到风湿免疫科就诊。
类风湿关节炎和风湿性关节炎这两种疾病常常容易被混淆 ,但病因完全不同。
类风湿关节炎是一种可造成关节破坏的慢性关节炎 ,多见于中老年女性 ,表现为关节疼痛、肿胀 、晨起关节僵硬感,常影响手指关节、腕关节、足趾关节、膝关节等,往往是双侧对称出现的。需要尽早诊断和治疗,以免影响关节活动和造成关节变形 。
风湿性关节炎是由于链球菌感染诱发的,不会造成关节破坏。随着抗生素的广泛应用,发病率已经越来越低。
骨关节炎是最常见的关节疾病 ,为退行性改变 ,多发生在40岁以上的人群。常见疼痛的部位包括膝关节 、髋关节、手指远端关节,也可以影响颈椎和腰椎 。
痛风性关节炎是由于尿酸盐在关节沉积而诱发关节炎 ,与自身嘌呤代谢异常相关,饮酒、饮食不当、药物等因素都可以诱发关节疼痛急性发作 。最常表现为脚拇指根部发红 、肿胀、疼痛明显 ,也可以出现在踝关节、膝关节等其他部位。近年来呈现年轻化趋势,多见于中年男性。
脊柱关节炎是一类以强直性脊柱炎为代表的疾病 ,可以影响脊柱、骶髂关节。常表现为腰背部 、臀部疼痛 ,也可以出现膝、髋等关节的肿胀和疼痛 ,需要和腰间盘突出 、腰肌劳损等疾病进行区别。
外界环境是诱发关节疼痛的重要因素 。在潮湿阴冷的环境下 ,关节炎患者容易出现关节疼痛症状加重,这主要是由于类风湿关节炎患者血管收缩、神经调配功能存在缺陷 ,对湿冷环境比较敏感 。类风湿关节炎患者在潮湿、寒冷的环境中,局部关节液流动减缓,炎症物质容易储积在关节里 ,进而造成疼痛和肿胀加重 。
在日常生活中 ,应该如何保护关节?最重要的是养成健康的生活方式 ,规律作息 ,保证睡眠,避免感染,控制体重,戒烟限酒。在疼痛急性期 ,不建议加强运动 ,患者需在医生的指导下用药,症状得到缓解后再进行康复性运动。但是 ,疼痛急性期也不能完全不动,可以适当做一些伸展运动。建议在关节不负重的情况下进行康复性运动 ,增强肌肉力量,维持良好的身体功能 。
强直性脊柱炎患者站立时应尽量保持挺胸、收腹和双眼平视前方的姿势 ,坐位也应保持胸部直立 。应睡稍硬的床垫,多采取仰卧位,选择低枕头 。症状严重时可以通过理疗和按摩缓解。推荐的运动包括广播操 、太极拳 、八段锦 、游泳等 。
痛风性关节炎患者特别要管住嘴 、迈开腿,限制高嘌呤食物摄入,包括动物内脏、海鲜等 ,同时限制饮酒和饮用果汁 。
(作者为北京协和医院风湿免疫科副主任医师)